人皮客栈的真实性引发了广泛讨论,两部《人皮客栈》的灵感确实来源于一个真实的泰国网站所打出的"旅游广告"：只要你有能力支付，就能获得一次"随心所欲杀人"的机会，这并非虚构的想象，除了电影之外，真实世界中确实存在一些令人发指的犯罪行为，但它们往往不会以《人皮客栈》中那样的极端、有组织、规模化的形式呈现。 《德州链锯杀人狂》中的情节确实基于真实事件，真人真事。《红处方》一书中描写的故事也源于真实事件：在热带雨林中，专门为富人提供"猎杀活人"的场地，把吸毒但无力支付的人放置其中供富人狩猎，这种行为令人震惊，但确实存在于现实世界中，在人员流动较为频繁的欧洲，一些失踪事件确实存在，但外国的刀具和枪械管制并不像中国那样严格，如果有此类犯罪行为发生，它们往往会隐藏得很深，背景较为复杂，这也正是电影故意夸张的表现。 《人皮客栈》作为一部电影，其故事情节是虚构的，尽管现实世界中确实存在令人发指的犯罪行为，但像电影中那样的极端、有组织、专门针对特定人群进行残忍虐杀并形成产业链的情况，在现实中是非常罕见的，从实际情况来看，《人皮客栈》更多是惊悚想象的产物，而非真实的写照。 关于人皮客栈的原型，实际上并没有真实的"人皮客栈"存在，这部电影的灵感来源于导演伊莱·罗斯的朋友在网上发现的一段关于泰国的恐怖杀人交易的描述，导演表示，这种交易确实存在，顾客可以支付一定金额，获得一支枪和子弹，以及一个自愿被杀害的人。 至于人皮客栈的真实性，这部电影本身就是虚构的，尽管其灵感来源于真实事件，但电影的情节和细节都是艺术加工的结果，人皮客栈中的斯洛伐克小镇取景于Czesky Krumlov，这是一个以手工业和商业为主的中世纪小镇，历史可追溯至16世纪，该镇的中世纪风情街道和房屋完美地保留了下来，被誉为"欧洲最精致的小镇"。
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