护理不良事件管理制度概览
护理不良事件管理，是确保护理工作质量、保障患者安全的重要环节，鉴于护理工作中不良事件难以完全避免，管理工作的核心应放在预防和减少其发生上,特此制定一套护理不良事件管理制度。
领导架构的明确
为更好地进行护理不良事件的管理与评定，特成立护理不良事件评定小组,该小组的职责如下：
- 对发生的护理差错和事故进行深入调查与核实。
- 组织专业讨论,对事件进行定性分析。
- 对患者家属进行情况说明。
- 需要时，提交至医院差错、事故鉴定委员会进行鉴定。
详细的管理规定
- 科室登记与分析： 各科室需建立护理不良事件登记本，由科室护士长每周进行登记，每月，科室的质量管理小组需对登记的不良事件进行分析，并制定相应的改进措施，对于科室内的护理不良事件,需记录处理意见并上报给护理部。
- 患者安全至上： 一旦不良事件发生，首要原则是确保患者的安全，需迅速采取补救措施,尽量减轻或降低对患者身体健康的损害。
- 及时上报： 当班人员发现不良事件后，应立即向护士长报告，护士长需逐级上报事件的经过、原因和后果，并在24小时内填写完整的护理不良事件记录,上报给护理部。
- 证据保留： 对于发生严重差错或事故的相关记录、检查报告、药品、器械等，应妥善保管，不得随意涂改或销毁,以便后续鉴定。
- 质量安全讨论与改进： 护士长需组织质量安全讨论，深入分析不良事件的原因，提高认识，吸取教训，并制定和实施改进措施，需对改进措施进行追踪评价并记录，根据不良事件的性质和对患者的影响，确定事件的级别，并提出相应的处理意见，对于特定级别的事件或同类别事件频繁发生的情况,需运用PDCA方法进行持续改进。
- 责任与处罚： 若科室或个人有意隐瞒不良事件，不按规定报告，经领导或他人发现后,将根据情节轻重给予严肃处理。
- 持续改进与优化： 护理部需定期组织护理不良事件评定小组，对不良事件的发生原因进行分析，并提出防范措施，通过不断优化和改进护理管理制度,提高整个护理工作的质量和安全性。
此制度旨在为护理工作提供明确的指导，确保患者得到最安全、最优质的护理服务。
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